новости, достопримечательности, история, карта, фотогалерея Донецкой области
Донбасс информационный - путеводитель по Донецкой области
Главная Архив новостей Наши Контакты

Новости Донецка и области

5 октября 2016 года

Госбюджет-2017: средств на реформу здравоохранения достаточно (видео)

спикеры брифинга 

спикеры брифинга

Средств, предусмотренных проектом государственного бюджета на 2017 год, достаточно для реформирования отрасли, если обеспечить их эффективное использование. Для этого необходимо шаг за шагом реформировать систему здравоохранения, поскольку в нынешней системе эффективное использование средств фактически невозможно. Об этом единогласно заявили представители Министерства финансов Украины, Министерства здравоохранения Украины и эксперты от общественности во время дискуссии в Украинском кризисном медиа-центре.

«Без структурного изменения подхода этот бюджет всегда будет выполнять функцию «поддерживания штанов» в нашей системе здравоохранения. Суть реформы заключается в том, чтобы этот бюджет иначе использовать: на конкретные услуги для конкретного пациента», - пояснил Павел Ковтонюк, заместитель министра здравоохранения Украины. Полноценно перейти на новую модель финансирования с 2017 года не удастся - это задача бюджетного планирования на 2018 и последующие годы, отметил Виктор Таран, глава центра «Эйдос», эксперт группы публичных финансов Реанимационного пакета реформ. По его мнению, это желательно начинать делать уже в марте.

Позиция как Минфина, так и Минздрава - увеличивать финансирование тем, кто первым осуществит шаги по реформированию, чтобы таким образом стимулировать процесс превращения муниципальных владельцев медицинских учреждений на реальных хозяев. «Мы должны создать такие правила игры в системе, чтобы была мотивация для регионов, которые продвигаются быстрее других. Бюджет должен подгонять реформу, а не консервировать существующее положение дел», - отметил Павел Ковтонюк. «Как только мы увидим первые шаги к реформированию, Министерство финансов готово в любое время подготовить для тех общин дополнительные средства, чтобы стимулировать прогресс реформы», - заявил Сергей Марченко, заместитель министра финансов Украины.

Александр Ябчанка, эксперт группы медицинской реформы Реанимационного пакета реформ, напомнил, что эти тезисы актуальны в контексте не только реформы здравоохранения, но и реформы децентрализации. После её имплементации, профильное министерство будет определять принципы работы всей системы, механизмы управления и финансирования и гарантированный объем медицинских услуг для граждан, а за нормальное функционирование системы на местах будут отвечать местные органы власти. «Роль местных общин - чтобы эти [медицинские] заведения были, чтобы они были в надлежащем состоянии, чтобы там работали квалифицированные врачи и чтобы человек физически мог туда доехать. А государство купит у них этот пакет гарантированных услуг», - детализировал Павел Ковтонюк. Поэтому задача для местных органов власти на ближайшее время - позаботиться о стратегических инвестициях в подчиненные им учреждения, прежде всего - в инфраструктуру и энергоэффективность, в разработку электронной системы учёта оказанных услуг. «Собственно, в проекте госбюджета денег на этот процесс я не увидел. Если бы эти средства могли быть освобождены откуда-то в процессе запуска реформы, это было бы очень правильно », - отметил Александр Ябчанка.

Павел Ковтонюк сообщил, что первичное звено медицины перейдет на принцип «деньги следуют за пациентом» и применение единых клинических протоколов уже в 2017 году. По словам Александра Ябчанки, те из протоколов, которые необходимы для запуска «первички», на сегодня уже утверждены. На вторичном звене этот принцип планируют запустить в 2018-м, и за три года перейти на него в полном объёме. Что касается таких флагманов украинской медицины, как стационарные учреждения Национальной медицинской академии наук, им лучше всего дать управленческую и финансовую автономию, а государственное финансирование не увеличивать. «Проведённый нами анализ показал, что в 90% таких заведений обязательная госпитализация платная - от 1 до 5000 гривен», - пояснил Сергей Марченко. При этом государственные средства в их бюджете составляют лишь 10%. Поэтому логический выход - перевести их в другую организационно-правовую форму, хотя и оставить в государственной собственности, и дать им возможность самим свободно распоряжаться этими средствами.

Оценить эффективность реформы помогут финансовый аудит, мониторинг того, сколько средств и на какие услуги будет потрачено для конкретного пациента и как после нововведений будут расти доходы врачей. Ключевые задачи на сегодня - детально продумать этот механизм оценки с чёткими индикаторами эффективности и ввести единую электронную систему, где будет осуществляться учёт всех оказываемых услуг, отметили чиновники и эксперты. Последнее особенно важно, учитывая проблему «мертвых душ» - пациентов, фиктивно приписанных к определённому врачу. «Мы хотим, чтобы «первичка», как только мы введём там этот принцип финансирования, сразу перешла на электронные отношения с бюджетом. Только это полностью снимет эти вопросы», - отметил Павел Ковтонюк.

Один из самых больших рисков для успеха реформы - превращение её в «разменную монету» в политической плоскости. Сейчас между профильным комитетом Верховной Рады и Минзравом существует консенсус, но если возникнут противоречия, дальнейшие изменения будут заблокированы. «Украинский политикум должен понимать, что репутационные риски от провала реформы гораздо страшнее для них, чем репутационные риски, которые могут возникнуть в процессе реализации реформы», - подчеркнул Александр Ябчанка. Не менее серьёзный риск - мискоммуникация между центральными органами власти и теми, кто непосредственно реализует изменения на местах. «Мы на уровне теории можем разработать фантастически эффективную систему, но если ключевые участники этого процесса не будут понимать, что происходит, - ничего не получится. А ключевыми участниками являются каждый гражданин, каждый медицинский работник и украинский политикум», - добавил эксперт.

uacrisis.org

 


Группы в социальных сетях: Группа Донбасс информационный в ВКонтакте   Группа Донбасс информационный в Facebook   Донбасс информационный в Одноклассниках   Донбасс информационный в Твиттере   Донбасс информационный в Instagram   Донбасс информационный в Telegram
Отправить пост в социальную сеть:

Архив Новостей

2021 июнь
2021 май
2021 апрель
2021 март
2021 февраль
2021 январь
2020 декабрь
2020 ноябрь
2020 октябрь
2020 сентябрь
2020 август
2020 июль
2020 июнь
2020 май
2020 апрель
2020 март
2020 февраль
2020 январь
2019 декабрь
2019 ноябрь
2019 октябрь
2019 сентябрь
2019 август
2019 июль
2019 июнь
2019 май
2019 апрель
2019 март
2019 февраль
2019 январь
2018 декабрь
2018 ноябрь
2018 октябрь
2018 сентябрь
2018 август
2018 июль
2018 июнь
2018 май
2018 апрель
2018 март
2018 февраль
2018 январь
2017 декабрь
2017 ноябрь
2017 октябрь
2017 сентябрь
2017 август
2017 июль
2017 июнь
2017 май
2017 апрель
2017 март
2017 февраль
2017 январь
2016 декабрь
2016 ноябрь
2016 октябрь
2016 сентябрь
2016 август
2016 июль
2016 июнь
2016 май
2016 апрель
2016 март
2016 февраль
2016 январь
2015 декабрь
2015 ноябрь
2015 октябрь
2015 сентябрь
2015 август
2015 июль
2015 июнь
2015 май
2015 апрель
2015 март
2015 февраль
2015 январь
2014 декабрь
2014 ноябрь
2014 октябрь
2014 сентябрь
2014 август
2014 июль
2014 июнь
2014 май
2014 апрель
2014 март
2014 февраль
2014 январь
2013 декабрь
2013 ноябрь
2013 октябрь
2013 сентябрь
2013 август
2013 июль
2013 июнь
2013 май
2013 апрель
2013 март
2013 февраль
2013 январь
2012 декабрь
2012 ноябрь
2012 октябрь
2012 сентябрь
2012 август
2012 июль
2012 июнь
2012 май
2012 апрель
2012 март
2012 февраль
2012 январь
2011 декабрь
2011 ноябрь
2011 октябрь
2011 сентябрь
2011 август
Copyright © 2011 - 2021 | donbass-info.com | При копировании информации с сайта активная ссылка обязательна!