Новости Донецкой области (Донбасса) и Украины

10 октября 2021 года

На востоке Украины нужен доступ к психологическим услугам

Полицейские станции в городе Золотое и в поселке Краснореченское помогут поддерживать общественный порядок и восстановить безопасность

Конфликт на востоке Украины серьезно повлиял на психическое здоровье людей, живущих вблизи линии разграничения. Дополнительное напряжение возникла из-за пандемии COVID-19. Несмотря на это многим сложно получить психологическую помощь. Услуги в сфере охраны психического здоровья до сих пор централизованные: они доступны преимущественно в городах. В небольших городках и селах люди часто не имеют у кого просить помощи. «Врачи без границ» вместе с другими организациями проводят тренинги для семейных врачей и медицинских сестер, чтобы те могли предоставлять базовую психологическую помощь.

Влияние конфликта на психическое здоровье часто игнорируется. Между тем люди в таких условиях живут с постоянными угрозами: непосредственно через боевые действия; из-за взрывов, обстрелов или из-за риска наткнуться на мину или боеприпасы.

«Моя дочь была впереди меня, метрах 10. Я была на пороге. Тогда начался обстрел. Я только помню, что мне что-то ударило по голове. Дым был повсюду, стекло рассыпалось. Я пришла, когда меня занимал внук: «Бабушка, мы живы, мы здоровы». И все - меня сломало. Я настолько сильная женщина, но это меня сломало. Это нельзя передать. Чувство страха. Безопасности не было вообще», - вспоминает Татьяна Караджели, жительница села Каменка Донецкой области.

Психологи «Врачей без границ» работают с врачами и медицинскими сестрами на востоке Украины. Мы часто встречаем пациентов, имеющих депрессию, тревогу и другие распространенные расстройства.

«Чаще всего - острый стресс, горе из-за потери близких или жилья. Распространены также состояния, связанные с тревожностью. Например, бессонница. Было много случаев, когда на глазах у бабушки или дедушки погибали внуки; или когда люди теряли практически всех членов своей семьи. Пожилые люди часто остаются одни», - говорит Татьяна Азарова, психиатр «Врачей без границ».

Люди в маленьких городках или деревнях часто нет денег для поездок в город. Они не могут себе позволить услуги частного психолога или психиатра - даже если они преодолеют стигмы (осуждение) через их заболевания и сами захотят обратиться за помощью.

«Обычно в деревнях никто не обращает внимание на [психическое здоровье]. Люди думают, что им уже ничего не поможет. Надо просто жить и терпеть», - говорит Наталья Хацко, специалистка «Врачей без границ» по здоровому образу жизни.

При содействии Министерства здравоохранения и других партнеров, «Врачи без границ» внедряют проект в Донецкой области. Мы проводим тренинги и супервизии для семейных врачей и медицинских сестер, чтобы они могли предоставлять базовые психологические услуги. Для тренингов используется Программа преодоления пробелов в области психического здоровья (mhGAP), разработанная Всемирной организацией здравоохранения.

«Мы первые на пути у всех - у больных коронавирус у больных с психическими расстройствами. Мы - первые у них на пути», - говорит Галина Могилевская, семейная врач в селе Чермалык Донецкой области. «Мы смотрим, можем справиться сами, отправляем [пациента] к психиатру или психологу, или применяем медикаментозную терапию».

Александр Власенко, директор Центра семейной медицины №1 г. Краматорск, поясняет: «Есть две причины, почему пациенты не обращаются к врачам [по проблемам с психическим здоровьем]: 1) потому что они не понимают, что мы можем предоставить такую помощь ; 2) потому что врач не может оказывать эту помощь квалифицированно».

Ранее семейные врачи и медицинские сестры не были формально включены в системы охраны психического здоровья. В приоритете была централизованная психиатрическая помощь. Тренинги и поддержка медперсонала на местах является новым подходом. Его цель - улучшить доступ к психологической поддержки в общинах, пострадавших из-за конфликта на востоке Украины. Такие подходы нуждаются в поддержке - чтобы пациенты не оставались наедине с их проблемами.

Работа «Врачей без границ» / MSF в Украине: организация «Врачи без границ» начала работать в Украине 1999 года, оказывая поддержку Министерству здравоохранения в борьбе с ВИЧ / СПИДом, туберкулезом, гепатитом С. Мы также предоставляем медицинскую и гуманитарную помощь людям, которые непосредственно пострадали от конфликта на востоке Украины. Наш проект в Донецкой области направлен на улучшение доступа к медицинской и психологической помощи в общинах, пострадавших от конфликта. MSF проводит тренинги для врачей и медицинских сестер в 4 амбулаториях и 9 ФАПах.